环球平台-血型不同为什么不能输血?发生溶血反应危及生命

2021-05-06

本文摘要:据说血型分为a型、b型o型、AB型,血型不同的人之间不能移植器官,为什么呢自1901年Landsteiner(兰德施泰纳)发现第一个人类血型系统-ABO血型系统以来,至今已发现了35个不同的红细胞血型系统。

据说血型分为a型、b型o型、AB型,血型不同的人之间不能移植器官,为什么呢自1901年Landsteiner(兰德施泰纳)发现第一个人类血型系统-ABO血型系统以来,至今已发现了35个不同的红细胞血型系统。医学上最重要的血型系统是ABO、Rh、MNSs、Lutheran、Kell等,将这些血型的血型输出给血型不相容的受血者,可以引起血型输血反应,其中与临床关系特别紧密的是ABO血型系统和Rh血型系统。

ABO血型的分型,根据白细胞膜是否存在a抗原和b抗原,可以将血液分为4种ABO血型:白细胞膜上只有a抗原者不是a型,b抗原者不是b型的a和b两种抗原者是AB型的a和b两种抗原者都不是0型。血型不同的人的血清含有不同的抗体,但会含有与自己的红细胞抗原不同的抗体。在a型血清中,只含抗b抗体的b型血清中只含抗a抗体的AB型血清中没有抗a和外用b抗体的0型血清中含有抗a和外用b抗体。

将两种不同的血型混合在一起,a细胞的抗原和b细胞的抗体特异性融合会产生抗原抗体反应,红细胞可以聚集群,这种现象被称为红细胞聚集。在补体的发展下,可以引起凝聚的红细胞裂纹,再次发炎。

输出血型不相容的血液时,血管内可再次发生红细胞凝聚和炎症反应,相当严重时甚至威胁生命。就像锁和钥匙的关系一样,a型血的钥匙放入b型血的钥匙就不会扔掉。这是我们常说的炎症反应,也不会严重威胁生命。受血者ABO血型检查困难时,很多人指出万能供血者的0型血输给了ABO血型的人。

o型血的红细胞没有a和b抗原,会凝聚在血者的血浆中,但o型血浆中没有抗a和外用b抗体,这些抗体可以与其他血型血者的红细胞再次产生凝聚反应。总之,血型是我们每个人生来就不能改变的,完全相同血型之间的人通过检查后可以进行器官移植,不同血型之间的人不允许器官移植,也必须缺少o型全血视为万能血的观点。本作为《科普中国-科学原理一点通》原创,刊登时务请求标明原文。


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